AI už jazdí v slovenských sanitkách. Záchranárom pomáha priamo pri pacientovi

Umelá inteligencia sa postupne dostáva aj tam, kde môžu rozhodovať doslova minúty. Záchranná zdravotná služba ZaMED ju podľa vlastných údajov ako prvý poskytovateľ na Slovensku zaradila do štandardnej výbavy.

Využívajú ju posádky rýchlej lekárskej pomoci a systémy rendez-vous. Technológia nemá nahradiť lekára, ale pomôcť mu rýchlejšie získať informácie potrebné pri rozhodovaní priamo na mieste zásahu.

ZaMED novinku predstavil počas simulovaného zásahu v Zážitkovom centre vedy Aurelium v Bratislave. Posádky dostávajú bezdrôtový ultrazvuk GE HealthCare Vscan Air SL, ktorý váži iba približne 218 gramov a obraz prenáša do kompatibilného smartfónu alebo tabletu s iOS či Androidom. V jednej sonde kombinuje sektorový a lineárny snímač, takže môže slúžiť napríklad na vyšetrenie srdca, ciev alebo pľúc.

Najzaujímavejšou súčasťou je softvér Caption AI. Umelá inteligencia zdravotníkovi v reálnom čase radí, ako sondu posúvať a nakláňať, aby získal použiteľný štandardizovaný obraz srdca. Dokáže tiež posúdiť kvalitu získaného záberu a funkcia AutoEF automaticky odhadnúť ejekčnú frakciu ľavej komory. Neznamená to však, že ultrazvuk sám stanovuje diagnózu. AI pomáha najmä pri získavaní a vyhodnocovaní vybraných kardiologických obrazov, zatiaľ čo výsledok interpretuje zdravotník. Vscan Air SL s Caption AI získal európske označenie CE už v roku 2024.

V praxi môže lekár pomocou ultrazvuku priamo pri pacientovi rýchlejšie posúdiť stav srdca, ciev či pľúc alebo pátrať po tekutine v brušnej dutine. Podľa lekára a inštruktora ZaMED Jakuba Šulgana sú takéto informácie mimoriadne cenné najmä preto, že posádka sa často musí v priebehu niekoľkých minút rozhodnúť, akú liečbu začať a kam pacienta transportovať.

Jeden z nových prístrojov bude zároveň slúžiť na výučbu v Tréningovom centre ZaMED. Pôvodné ultrazvuky z posádok RLP sa presunuli do vybraných sanitiek RZP, kde ultrazvuk nepatrí medzi povinnú výbavu. Záchranári sa tak môžu s ultrasonografiou postupne oboznamovať a rozvíjať zručnosti potrebné pri prvotnom vyšetrení pacienta.

Ultrazvuk však nie je jediným miestom, kde ZaMED využíva AI. Posádky pracujú aj so systémom PMcardio, ktorý dokáže v priebehu niekoľkých sekúnd analyzovať EKG a upozorniť na závažné odchýlky vrátane znakov možného akútneho koronárneho syndrómu. Zaujímavé je, že za technológiou stojí spoločnosť Powerful Medical so sídlom v Bratislave. Jej AI moduly PMcardio sú v EÚ certifikované ako zdravotnícke pomôcky triedy IIb. Ani v tomto prípade však výsledok nepredstavuje definitívnu diagnózu a musí ho posúdiť zdravotník v kontexte príznakov a celkového stavu pacienta.

Treťou technológiou je corpuls cpr, ktorý však už nie je systémom umelej inteligencie. Ide o elektromechanické zariadenie na automatické stláčanie hrudníka počas resuscitácie. Dokáže pracovať s frekvenciou 80 až 120 kompresií za minútu a nastaviteľnou hĺbkou 2 až 6 cm. Jeho význam sa prejavuje najmä počas transportu, keď môže byť manuálna masáž srdca v pohybujúcej sa sanitke fyzicky náročná a pre člena posádky aj riziková. Zároveň uvoľní zdravotníkov na zabezpečenie dýchacích ciest, podávanie liekov či sledovanie srdcového rytmu.

Viete, že… corpuls cpr je mechanické zariadenie na automatické stláčanie hrudníka počas kardiopulmonálnej resuscitácie? Po nasadení na pacienta vykonáva pravidelné kompresie hrudníka s nastavenou hĺbkou a frekvenciou, takže záchranári nemusia stláčať hrudník ručne. Veľkou výhodou je najmä použitie počas transportu v sanitke, kde je manuálna masáž srdca fyzicky náročná a pre záchranára aj riziková. Zároveň sa ostatní členovia posádky môžu venovať zabezpečeniu dýchacích ciest, liekom či monitorovaniu pacienta.

MED funguje od roku 2005 a v súčasnosti prevádzkuje 22 posádok pozemnej záchrannej zdravotnej služby. Ročne ošetria viac ako 25-tisíc pacientov a najazdia vyše 1,3 milióna kilometrov. Zavádzanie AI preto nie je pokusom o nahradenie záchranárov „robotmi“, ale ďalším krokom k tomu, aby mali aj mimo nemocnice k dispozícii viac údajov, o ktoré môžu oprieť svoje rozhodnutia v prvých kritických minútach zásahu.